Jenis Sumber Air

Debit / Volume(P)

Kecil

Sedang

Besar

1.    Sungai

-

P

-

2.    Danau

-

-

-

3.    MataAir

-

-

-

4.    Bendungan/waduk/situ

-

-

-

5.    Embung-embung

-

-

-

6.    Jebakan air

-

-

-

Jenis

Jumlah

(Unit)

Kondisi Rusak

(Unit)

Pemanfaat

(KK)

Kualitas

Berbau

Berwarna

Berasa

Baik

1.    Mata air

-

-

-

-

-

-

-

2.    Sumur gali

35

-

55

-

-

-

Baik

3.    Sumur pompa

40

-

47

-

-

-

Baik

4.    Hidran umum

-

-

-

-

-

-

-

5.    PAM

-

-

-

-

-

-

-

6.    Pipa

5

6

738

-

-

-

Baik

7.    Sungai

-

-

-

-

-

-

-

8.    Embung

-

-

-

-

-

-

-

9.    Bak penampung air hujan

-

-

-

-

-

-

-

10.  Beli dari tangki swasta

-

-

-

-

-

-

-

11.  Depotisi ulang

-

-

-

-

-

-

-

12.  Sumber lain

-

-

26

-

-

-

Baik

Jumlah sungai

Buah

Kondisi (P= Ya)

1.    Tercemar

Tidak

2.    Pendangkalan/Pengendapan Lumpur Tinggi

Ya

3.    Keruh

Ya

4.    Jernih dan Tidak Tercemar/memenuhi baku mutu air

-

5.    Berkurangnya biota sungai

Ya

6.    Kering

Ya

Luasrawa

Ha

Pemanfaatan (P= Ya)

1.    Perikanan darat maupun laut

-

2.    Air baku untuk pengolahan air minum

-

3.    Cuci dan mandi

-

4.    Irigasi

-

5.    Buang air besar

-

6.    Perikanan

-

7.    Sayuran

-

8.    Pembudidayaan hutan manggrove

-

Luas

Ha

Pemanfaatan (P= Ya)

1.    Perikanan

-

2.    Air Minum/Air Baku

-

3.    Cuci dan mandi

-

4.    Irigasi

-

5.    Buang air besar

-

6.    Pembangkit listrik

-

7.    Prasarana transportasi

-

8.    Lainnya.....................................................

-

Kondisi (P= Ya)

1.    Tercemar

-

2.    Pendangkalan

-

3.    Keruh

-

4.    Berlumpur

-

5.     

Sumber

Jumlah

Lokasi

Pemanfaatan

(Wisata, Pengobatan Energi, dll)

Kepemilikan/Pengelolaan

Pemda

Swasta

Adat/ Per-orangan

1.    Gunung Berapi

-

-

-

-

-

2.    Geiser

-

-

-

-

-

3.     

4.     

Sumber

Jumlah Lokasi Sumber Pencemar

Polutan

Pencemar

Efek terhadap

Kesehatan

(ganguan penglihatan/ kabut, ISPA, dll

Kepemilikan

Pemda

Swasta

Per-orangan

1.    Pabrik (kapur,marmer,dll)

-

-

-

-

-

-

2.    Kendaraan bermotor

-

-

-

-

-

-

3.    Pembakaran Hutan/Lahan

4.    Gambut

-

-

-

-

-

-

5.     

6.     

Tingkat Kebisingan

Ekses dampak kebisingan

(P= Ya)

Sumber Kebisingan

(kendaraan

bermotor,Kereta Api, Pelabuhan, Airport,pabrik, dll)

Efek Terhadap Penduduk

Kebisingan Tinggi

Tidak

-

-

Kebisingan sedang

Tidak

-

-

Kebisingan Ringan

Ya

-

-

Tidak  Bising

tidak

-

-

Ruang Publik/ Taman

Keberadaan

(P= Ada)

Luas

Tingkat

Pemanfaatan

(Aktif/Pasif)

1.    Taman Kota

-

- M²

Aktif/Pasif

2.    Taman Bermain

-

- M²

Aktif/Pasif

3.    Hutan Kota

-

- M²

Aktif/Pasif

4.    Taman Desa/Kel.

-

- M²

Aktif/Pasif

5.    Tanah  Kas Desa

-

- M²

Aktif/Pasif

6.    Tanah  Adat

-

- M²

Aktif/Pasif

7.     

8.     

JumlahTotal

Lokasi/Tempat/ Area Wisata

Luas

(Ha)

Tingkat

Pemanfaatan

(P= Aktif)

1.    Laut (Wisata Pulau,Taman Laut,Situs Sejarah Bahari, Pantai dll)

-

-

2.    Danau (Wisata Air,Hutan Wisata,Situs Purbakala,dll)

-

-

3.    Gunung (wisata Hutan,Taman Nasional,Bumi Perkemahan,dll)

-

-

4.    Agrowisata

-

-

5.    Hutan Khusus

-

-

6.    Goa

-

-

7.    Cagar Budaya

-

-

8.    Arung Jeram

-

-

9.    Situs Sejarah,dan museum

-

-

10.  AirTerjun

-

-

11.  Padang Savana (wisata Padang Savana)

-

-

12.